2018年9月20日更新

【つわりに関する調査結果】一人目、二人目ともにつわりを経験した人は約8割！

子供を二人以上出産した経験のあるママ500人に「つわり」の実態調査を実施。重いと感じていた人は約6割、つわりの経験から二人目の妊娠をためらった人は約3割も！

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つわりのつらい経験から二人目の妊娠をためらった人は約3割

一人目を妊娠中につわりを経験した人に、二人目の妊娠をためらったか質問したところ「ためらった」「少しためらった」と回答した人は約3割にものぼりました。妊娠中多くの人が経験するつわりは、二人目の妊娠をためらう理由の1つになるほど、女性にとって大きな負担となっていることが分かります。

産科・婦人科マミーズクリニックちとせ院長島田茂樹先生コメント

つわりは軽いうちに改善しなければ日に日に悪くなるという傾向があります。そして悪くなると経口摂取もできなくなる、つまり食べられない、飲めないという他に、薬やサプリメントすら飲めなくなるということを意味します。

そのため、つわりは軽いうちに改善させることが非常に重要だと考えています。妊娠初期は赤ちゃんを授かった喜びを感じて、毎日を幸せに過ごしていただきたい時期。つわりが軽減されて笑顔のお母さんが増える世の中になることを祈っています。

■つわりにはビタミンB6が有効

いくつかの論文で、ビタミンB6がつわりに有効だとする報告があります。日本産婦人科ガイドラインの2017最新版では、つわりの緩和には、ビタミンB6を投与するという治療法が記載されています。2014年度では“投与を考慮する”となっていましたが、この3年で“考慮する”から“投与する”と一段進んでいます。

一方、アメリカでは2015年から既にビタミンB6の投与は推奨レベルAです。当クリニックでも、つわりがある方に、ビタミンB6を25mg と、葉酸400マイクログラム（0.4mg）を1日量として5日間、摂取していただき、吐き気がどうなるかというテストを20名の方にさせてもらいました。その結果、70％の方で吐き気が改善、65%の方で食欲の改善がみられました。

■日本の妊婦の葉酸摂取率は10%から20%。赤ちゃんを守る葉酸が摂取できていない

神経管閉鎖障害という病気があります。妊娠初期に神経管がうまく形成されなかった場合に、二分脊椎症、あるいは無脳症という病気が発症してしまうのです。この神経管閉鎖障害の発症を、お母さんが葉酸を飲むことによって減らすことができます。

日本でも厚生省から、「食品からの葉酸摂取に加えて、栄養補助食品（サプリメント）から、1日葉酸0.4mg を摂取すれば神経管閉鎖障害の発症低減が期待出来る」ということを情報提供するよう日本医師会や産婦人科学会に周知を依頼しています。

しかし、日本の妊娠女性の葉酸摂取率はいまだ10％から20％にとどまっており、発生率は低下していません。アメリカでは既にサプリメントが普及していることに加え、シリアルに葉酸が添加されることなどが義務づけられており、発症率は低下しています。

■つわりの時期こそサプリメントで葉酸摂取を

当クリニックにて実施した、つわりがある方へのアンケートでは、「栄養不足を意識したことはありますか？」の質問に対し「意識したことがある」58％、「非常に栄養不足を意識したことがある」18％、あわせて76％の方が栄養不足を意識しているという結果が判明しました。

つわりの時期に必要な栄養の中には、もちろん葉酸も含まれます。すべての妊娠を希望される女性は、胎児の神経管閉鎖障害を予防するために毎日0.4mgの葉酸摂取が推奨されています。妊娠初期の、つわりで食べられない時にこそ、サプリメントで葉酸を摂取する必要性が高まると考えます。

産婦人科医と一緒に考えた！妊娠初期の食べられないママのためのサプリメント「ビーンスタークマムつわびー」新発売

雪印ビーンスタークは「ビーンスタークマムつわびー」を2018年9月13日に新発売しました。本商品は、産婦人科医と一緒に考えた”妊娠初期の食べられないママのためのサプリメント”です。ビタミンB6 25mg、葉酸400μgを1日3粒で手軽に摂取することができます。特に葉酸摂取が重要な妊娠初期の女性におすすめです。

【商品概要】
商品名：ビーンスタークマム　つわびー
対象：妊娠初期の食べられない女性
容量：30粒入り（約10日分）
摂取目安量：1日3回、1粒ずつ
主な栄養素：ビタミンB6 25mg（ピリドキシン塩酸塩30mg）、葉酸400μg

＜特長＞
・産婦人科医と一緒に考えた、妊娠初期の食べられないママのためのサプリメントです。
・飲み込みやすさを考えてコーティングされた直径8mmの小粒タイプです。
・無味無臭の、水で飲み込むタブレットです。

＜個包装＞
・持ち運びに便利な個包装タイプ。
・1包1粒入りで使いやすい。
・職場や外出時にも持っていきやすいデザインです。

希望小売価格：900円（本体）

＜参考＞

葉酸普及研究会によると「まず葉酸サプリメントを確実に内服することが大切です。妊娠前4週から妊娠12週まで葉酸サプリメントを、1日400マイクログラム内服してください。」とされています。また、「妊娠前期は葉酸を最も大量に必要とする大切な時期ですが、最も低い値となっており、残念です。この理由はつわり（妊娠悪阻）が関連しているかもしれません。」とされています。

via 厚生労働省難治性疾患克服事業・研究班　葉酸普及研究会